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VBHC, PROM et CROM en physiothérapie suisse — avez-vous expérimenté cette approche dans votre pratique ?
Bonjour à toutes et à tous,
Je souhaite ouvrir une discussion sur un sujet qui me tient particulièrement à cœur depuis quelques années : le Value-Based Health Care (VBHC) et l’utilisation des PROM / CROM (Patient-Reported Outcome Measures / Clinician-Reported Outcome Measures) dans notre pratique quotidienne de physiothérapeute en Suisse.
Qu’est-ce qu’on entend par là ?
Le VBHC est un modèle organisationnel proposé notamment par Michael Porter et Thomas Lee (Harvard), qui vise à recentrer les soins de santé sur la valeur produite pour le patient — et non sur le volume d’actes. En pratique, cela implique de mesurer systématiquement les résultats qui comptent pour le patient, à travers des outils standardisés :
- PROM : mesures rapportées directement par le patient (douleur, qualité de vie, capacité fonctionnelle perçue). Ex. : SF-36, OEDK, GROC, PSFS, EQ-5D, DASH, KOOS…
- CROM : mesures cliniques objectivées par le thérapeute (amplitude articulaire, force, tests fonctionnels standardisés).
Ma question pour vous
Est-ce que certains d’entre vous ont mis en place une démarche VBHC ou utilisé des PROM/CROM de façon systématique dans votre cabinet ou institution en Suisse ?
Si oui, j’aimerais beaucoup savoir :
- Quels outils avez-vous choisis et pourquoi ?
- Comment vous êtes-vous organisé pour la collecte (papier, numérique, à quelle fréquence) ?
- Avez-vous rencontré des obstacles — adhésion des patients, temps administratif, manque de benchmark suisse ?
- Quels bénéfices concrets avez-vous observés (pour le patient, pour votre pratique, pour les discussions avec les assureurs) ?
Pourquoi c’est important pour agora.physio
En Suisse, la pression sur la démonstration de la valeur des prestations de physio ne va faire que croître — que ce soit dans le contexte du TARMED/des nouvelles structures tarifaires ou des exigences des assureurs-maladie. Les PROM pourraient devenir un levier puissant pour objectiver notre impact clinique ET défendre notre position dans le système de santé.
Je pense qu’il y a une vraie opportunité pour notre communauté de partager les pratiques, les outils validés et les retours d’expérience — voire de construire ensemble un mini-référentiel suisse.
Vos retours sont précieux. Même si vous n’avez pas encore franchi le pas, n’hésitez pas à partager vos questions ou vos réticences — c’est aussi très utile !
Merci d’avance pour vos contributions 🙏
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